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Gestão financeira de clínicas e consultórios médicos e odontológicos

Uma das dúvidas mais comuns dos nossos clientes profissionais e gestores de estabelecimentos de Saúde diz respeito à administração do Caixa.

Como ocorre em qualquer empresa, independente do ramo, é preciso controlar de perto o fluxo de receitas e despesas. Para tanto, o ideal é que sejam utilizadas ferramentas que facilitem a organização do orçamento, como por exemplo, um fluxo de caixa.

Vejamos um caso prático:

Uma clínica médica multidisciplinar atende a pacientes particulares, de convênios e da rede pública, sendo que cada um destes clientes possui condições específicas de pagamento. O custo mensal da clínica é de R$15 mil. Em média, por mês, são realizados 300 atendimentos.

As principais dúvidas dos administradores são:

1 – Considerando que o valor das consultas e o prazo de pagamento variam conforme o tipo de cliente, como lançar as receitas no controle financeiro?

Neste caso, o ideal é montar uma planilha onde a quantidade de consultas e os tipos de clientes estejam previstos, bem como utilizar um fluxo de caixa para lançar as receitas conforme o prazo de pagamento de cada cliente:

Tipo de Cliente

Valor da Consulta

Quantidade

Subtotal

AV (%)

Mês 1

(à vista)

Mês 2

(a prazo)

Mês 3

(a prazo)

Particulares

R$200,00

10

R$2.000,00

21,50%

1.000,00

1.000,00

----- 

Convênios

R$30,00

150

R$4.500,00

48,38%

 -----

3.000,00

1.500,00

SUS

R$20,00

140

R$2.800,00

30,12%

----- 

800,00

2.000,00

Receitas

 

Total

R$9.300,00

100,00%

1.000,00

4.800,00

3.500,00

Despesas

 

Total

R$15 mil

100,00%

R$15 mil

----- 

 -----

Resultado Mensal

 

 

 - R$5,7 mil

100,00%

- R$14 mil

- R$ 9,2 mil

- R$5,7mil

* Observação: Por fins didáticos essa simulação considera somente o fluxo de receitas e despesas gerado em um mês de operação. Valores meramente ilustrativos.

Conclusão:

Apesar de atender, em média, a 300 pacientes por mês, o valor total das consultas realizadas no período é insuficiente para cobrir o total de despesas da clínica (R$15mil), sem contar que são precisos até 90 dias para os R$9.300,00 estarem disponíveis no Caixa. Sendo assim, enquanto isso, os sócios terão que utilizar recursos próprios e/ou de terceiros se quiserem manter as contas em dia.

Vale observar ainda que o resultado negativo (prejuízo) acumula para o mês seguinte, podendo tornar a situação insustentável se nada for mudado.

2 – Quais soluções adotar?

De fato, a situação é bastante complexa, principalmente devido ao fato do déficit mensal ser cumulativo.

Não existem saídas "fáceis" de curto prazo neste caso. Enquanto uma reformulação completa da estratégia comercial e financeira da clínica não for implantada, restará aos gestores a adoção de algumas medidas paliativas, tais como:

  • Oferecer um desconto para pagamento à vista das consultas particulares, buscando sempre aumentar o número de clientes nesta modalidade;
  • Limitar o prazo de recebimento das consultas particulares a data de vencimento do cartão de crédito;
  • Negociar a taxa de desconto junto à instituição financeira administradora do cartão, bem como os valores de repasse e os prazos praticados pelos convênios;
  • Reduzir o atendimento das consultas dos clientes SUS e convênios. Tal medida, apesar de "impopular", possibilitaria "enxugar" a estrutura geral da clínica e, consequentemente, as despesas fixas até que uma reformulação fosse feita.

Você teria outras sugestões? Então, participe do nosso fórum de discussão. O espaço está aberto!

Até a próxima!

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